第三十零章 孩子矫正牙齿要趁早(1/3)
陈俊全然不知道这两个人的心思，只是给他们女儿检查，问🂳💶🖙询，然后立刻就安排了基因检测。
法布雷病(Fabrydisease，MIM301500)，又称“AnderonFabry病”(Anderson-Fabrydisease，AFD)，是一种罕见的X连锁遗传的溶酶体贮积病(lysosomalstediseases，LSDs)，患者α-Ga酶活性明显下降甚至完全缺失，若不加以干预，早期症状会进展为肾脏、心脏、脑血管或死亡的严重临床事件，男性患者预期寿命会减少近20年，女性🏮🝟🌗患者预期寿命会减少约15年。
国外报道，该病人群发病率为1476000~1117🙰🎁000，近年关于新生儿发病率在15🗟00~3100，而国内尚无人群发病率统计数据，有报道在终末期肾衰透析患者中Fabry病的患病率为0.12%。🛇
2018年5月11日，该疾💑病被列入国家卫生健康☰🔮委员会🂳💶🖙等5部门联合制定的《第一批罕见病目录》。
这个病是X连锁隐性遗传的溶酶体病，酶基因定位于Xq21.3-q22。位于Xq22.1的α-半乳糖苷酶基因（G）发生突变是该病的遗传基础。G基因长约12kb，由7个外显子组成，产生429个氨基酸组成的前体蛋白质。每个外显子的异常均可导致Fabry病。G基因编码分子量为101kD的α-半乳糖苷酶A（α-Ga，一种溶酶体酶），其为二聚体👸🍨结构的糖蛋白。
该酶在溶酶体中具有有活性，通常分解一种叫酰基鞘氨醇三己糖苷(glo🃓🗕🛝botriaosylceramide，Gb3)的脂肪。G基因突变改变了酶的结构和功能，不能有效分解这种脂🍏🖘肪，导致酰基鞘氨醇三己糖苷，还有二乳糖苷神经酰胺（digactosylceramide）在身体细胞中积累，尤其是皮肤中的血管、肾脏、心脏和神经系统中。造成四肢非常剧烈的疼痛，并对肾、心脏、脑、神经等各器官产生严重损害造成病变，病情呈进行性加重发展态势。
迄今已发现近300种Fabry病中G基因突变。有许多基因突变集中发生于CpG二核苷酸处，称为突变热点，由于甲基胞嘧啶经脱氨基作用🔏⛓🚁变为胸腺嘧啶所致。突变的G多肽被错误地折叠、加工，积聚于内质网，再通过泛素蛋白酶体途径降解。
因此，基因检🚜🔐测，是最直接⚒🐵🄎了当的☱🃍确诊方法。
当检测结果出来，报告显示，这名大姐🔞🁳的孩子不仅G基因突变，α半乳糖苷酶A(α-Ga)酶活性也只有0.29，远远低于低于常人的2.40-17.65μmolL🛞h。
这对夫妻简直惊🔒⛯呆了！要不是省一医的名头太大，上面还有红色的章，他们恐怕要怀疑这份报告的真实性！
怎么跟儿戏一样？医生隔着手机🅯屏幕跟老婆🄜♽说，你儿子可能是什么什么病，特么的听都没听过的病，然后过来一检查，正好是这个病！有这么巧合吗？还🈸是说，这个帅气得有点过分的年轻医生的水平真的有这么高？
这家🗟🜸医院理应不是联合起来骗他们☱🃍钱♯🞦的吧？嗯，绝对不是啊！这可是Z省最好的医院之一，还是公立医院！
这对夫🅊🄹妻便相信了，崇拜值朝陈俊涌来。心说Z省的医疗水平就是高！
大姐的老公不愧是八面玲珑⚒🐵🄎之辈，对陈俊的态度转变相当自然，不露丝毫痕迹。握着陈俊的手，连连拜托🁅🃚😘他，请务必🖞📳🞻救小女一命！
陈俊还是那句话🔒⛯：“特效药有，但是比较贵，虽然说医保可以报销大部分。另外，🏶我建议两位也去做个检查，因为这个病有遗传因素☉！”
夫妻两人就又有点懵，咋弄到我们当父母的身上来了？他们早已被陈俊折服，这♺🍟时候就去检查，还好，两人中，老公是未发现变异，但是那名大姐，却是杂合状态。大姐老实交代，她之前也曾出现过手脚阵阵疼痛的症状，最近几年好像有越来越频繁的趋势。
得，早治疗早康复，这位大姐也加入了治疗🄜♽的行列。不过，就不归陈俊治疗了。因为，陈俊这里是儿科啊！
大姐很遗憾，怎么就不💸🖧🔾能让⚒🐵🄎这位帅☱🃍哥治疗呢？
由于对方一家子，两口人都要用这☱🃍种特效药，医药费绝对不便宜，陈俊提⛛🛂出，🀞♠需不需要资助？
大姐是一个高风亮节，绝不贪小便宜，🔞🁳反而很仁慈博爱的奇女子，她很是认真地想了想，又和老公商量，最后才对陈俊说道：“陈医生，谢谢你。不过，我家里虽然条件不算好，但勉强还能支撑得起医药费。等以后撑不下去了再来找陈医🎳生你帮忙吧！现在么，就将那些资金留给更加需要资助的患者吧！”
陈俊竖起😛🂄大拇指点赞，心道，应该我给你们提供崇💫🔵🅀拜值📕🚱🗌才是！
陈俊说的这种昂贵的特效药，药效真的不错，可减少患者细胞内GL-3和Lyso-GL-3的沉积，有效减轻患者的肢端疼痛、胃肠道症状，改善心肌肥厚，稳定肾功能，从而🗎改善患者的生活质量和预后。
因为陈俊接的这两个患者，省一医在法布雷疾病酶替代疗法领域，特别是在长期规范性儿童法布雷疾病的特异性治疗方面，走🎮在了国内前列。其实以🎡💬🕀前，省一医也是🛡🝻没有相关经验的。
……
法布雷病(Fabrydisease，MIM301500)，又称“AnderonFabry病”(Anderson-Fabrydisease，AFD)，是一种罕见的X连锁遗传的溶酶体贮积病(lysosomalstediseases，LSDs)，患者α-Ga酶活性明显下降甚至完全缺失，若不加以干预，早期症状会进展为肾脏、心脏、脑血管或死亡的严重临床事件，男性患者预期寿命会减少近20年，女性🏮🝟🌗患者预期寿命会减少约15年。
国外报道，该病人群发病率为1476000~1117🙰🎁000，近年关于新生儿发病率在15🗟00~3100，而国内尚无人群发病率统计数据，有报道在终末期肾衰透析患者中Fabry病的患病率为0.12%。🛇
2018年5月11日，该疾💑病被列入国家卫生健康☰🔮委员会🂳💶🖙等5部门联合制定的《第一批罕见病目录》。
这个病是X连锁隐性遗传的溶酶体病，酶基因定位于Xq21.3-q22。位于Xq22.1的α-半乳糖苷酶基因（G）发生突变是该病的遗传基础。G基因长约12kb，由7个外显子组成，产生429个氨基酸组成的前体蛋白质。每个外显子的异常均可导致Fabry病。G基因编码分子量为101kD的α-半乳糖苷酶A（α-Ga，一种溶酶体酶），其为二聚体👸🍨结构的糖蛋白。
该酶在溶酶体中具有有活性，通常分解一种叫酰基鞘氨醇三己糖苷(glo🃓🗕🛝botriaosylceramide，Gb3)的脂肪。G基因突变改变了酶的结构和功能，不能有效分解这种脂🍏🖘肪，导致酰基鞘氨醇三己糖苷，还有二乳糖苷神经酰胺（digactosylceramide）在身体细胞中积累，尤其是皮肤中的血管、肾脏、心脏和神经系统中。造成四肢非常剧烈的疼痛，并对肾、心脏、脑、神经等各器官产生严重损害造成病变，病情呈进行性加重发展态势。
迄今已发现近300种Fabry病中G基因突变。有许多基因突变集中发生于CpG二核苷酸处，称为突变热点，由于甲基胞嘧啶经脱氨基作用🔏⛓🚁变为胸腺嘧啶所致。突变的G多肽被错误地折叠、加工，积聚于内质网，再通过泛素蛋白酶体途径降解。
因此，基因检🚜🔐测，是最直接⚒🐵🄎了当的☱🃍确诊方法。
当检测结果出来，报告显示，这名大姐🔞🁳的孩子不仅G基因突变，α半乳糖苷酶A(α-Ga)酶活性也只有0.29，远远低于低于常人的2.40-17.65μmolL🛞h。
这对夫妻简直惊🔒⛯呆了！要不是省一医的名头太大，上面还有红色的章，他们恐怕要怀疑这份报告的真实性！
怎么跟儿戏一样？医生隔着手机🅯屏幕跟老婆🄜♽说，你儿子可能是什么什么病，特么的听都没听过的病，然后过来一检查，正好是这个病！有这么巧合吗？还🈸是说，这个帅气得有点过分的年轻医生的水平真的有这么高？
这家🗟🜸医院理应不是联合起来骗他们☱🃍钱♯🞦的吧？嗯，绝对不是啊！这可是Z省最好的医院之一，还是公立医院！
这对夫🅊🄹妻便相信了，崇拜值朝陈俊涌来。心说Z省的医疗水平就是高！
大姐的老公不愧是八面玲珑⚒🐵🄎之辈，对陈俊的态度转变相当自然，不露丝毫痕迹。握着陈俊的手，连连拜托🁅🃚😘他，请务必🖞📳🞻救小女一命！
陈俊还是那句话🔒⛯：“特效药有，但是比较贵，虽然说医保可以报销大部分。另外，🏶我建议两位也去做个检查，因为这个病有遗传因素☉！”
夫妻两人就又有点懵，咋弄到我们当父母的身上来了？他们早已被陈俊折服，这♺🍟时候就去检查，还好，两人中，老公是未发现变异，但是那名大姐，却是杂合状态。大姐老实交代，她之前也曾出现过手脚阵阵疼痛的症状，最近几年好像有越来越频繁的趋势。
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陈俊竖起😛🂄大拇指点赞，心道，应该我给你们提供崇💫🔵🅀拜值📕🚱🗌才是！
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因为陈俊接的这两个患者，省一医在法布雷疾病酶替代疗法领域，特别是在长期规范性儿童法布雷疾病的特异性治疗方面，走🎮在了国内前列。其实以🎡💬🕀前，省一医也是🛡🝻没有相关经验的。
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